背部肌肉拉傷癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉痙攣、腫脹淤青、壓痛明顯等表現(xiàn)。背部肌肉拉傷多因運(yùn)動(dòng)損傷、姿勢(shì)不良或外力作用導(dǎo)致肌纖維撕裂,需結(jié)合臨床表現(xiàn)與影像學(xué)檢查確診。
肌肉拉傷后即刻出現(xiàn)撕裂樣或鈍痛,咳嗽、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作可加劇。疼痛范圍多局限于損傷肌群,如豎脊肌或斜方肌區(qū)域。急性期可采用冰敷緩解,48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
因保護(hù)性肌緊張導(dǎo)致脊柱屈伸旋轉(zhuǎn)功能下降,嚴(yán)重時(shí)影響日常起居。建議佩戴護(hù)腰支具穩(wěn)定肌肉,避免提重物等加重?fù)p傷的行為。
損傷肌肉出現(xiàn)不自主收縮,觸摸可及硬結(jié)??赡芘c局部炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),可通過低頻電療或推拿松解。
毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致皮下出血,24小時(shí)內(nèi)逐漸顯現(xiàn)淤斑。抬高患肢配合云南白藥氣霧劑可減輕癥狀,若腫脹持續(xù)需排除肌腱斷裂。
損傷肌肉在按壓時(shí)疼痛顯著,痛點(diǎn)集中提示撕裂位置。超聲波檢查可明確損傷程度,重度拉傷需注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
背部肌肉拉傷后應(yīng)保持休息體位避免二次損傷,初期可冷敷患處15分鐘每日3次,2天后改用熱敷促進(jìn)恢復(fù)。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝減輕脊柱壓力,恢復(fù)期逐步進(jìn)行貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練。若出現(xiàn)下肢麻木或排尿困難需立即就醫(yī),排除脊髓壓迫等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)肌纖維修復(fù),避免突然發(fā)力或過度扭轉(zhuǎn)脊柱的動(dòng)作。
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