長(zhǎng)期每日服用一片阿司匹林可能對(duì)心血管疾病高危人群有預(yù)防作用,但也會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。阿司匹林的使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行長(zhǎng)期服用。
阿司匹林通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗血栓作用,對(duì)已有冠心病、腦梗死等動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的患者,長(zhǎng)期小劑量服用可降低心肌梗死、腦卒中的復(fù)發(fā)概率。這類人群在醫(yī)生評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)后可考慮持續(xù)用藥,但需定期監(jiān)測(cè)消化道黏膜損傷、皮下瘀斑等出血表現(xiàn)。
健康人群或無明確適應(yīng)癥者長(zhǎng)期服用阿司匹林可能弊大于利。阿司匹林會(huì)不可逆抑制環(huán)氧酶活性,可能誘發(fā)胃潰瘍、消化道出血,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔血、黑便。部分患者可能出現(xiàn)阿司匹林哮喘、腎功能損害等不良反應(yīng)。老年患者、合并幽門螺桿菌感染或使用抗凝藥物者出血風(fēng)險(xiǎn)更高。
服用阿司匹林期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激性食物,觀察大便顏色變化,定期進(jìn)行血常規(guī)和胃腸鏡檢查。若出現(xiàn)牙齦異常出血、皮膚瘀斑或腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。心血管疾病預(yù)防應(yīng)優(yōu)先通過控制血壓血糖、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)實(shí)現(xiàn),藥物使用必須由醫(yī)生根據(jù)個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)獲益評(píng)估后決定。
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