接種九價HPV疫苗前需確認(rèn)無過敏史、妊娠狀態(tài)及免疫功能,接種后需觀察30分鐘并避免劇烈運動。主要注意事項包括接種禁忌篩查、接種時機選擇、接種后不良反應(yīng)處理、接種間隔管理、特殊人群接種評估。
對疫苗活性成分或輔料過敏者禁止接種,酵母過敏者需謹(jǐn)慎。急性發(fā)熱性疾病或中重度急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種。既往接種HPV疫苗后出現(xiàn)血管性水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)者不宜再次接種。接種前需如實告知醫(yī)生過敏史、疾病史及用藥情況。
建議在首次性行為前完成全程接種以獲得最佳保護(hù)效果。月經(jīng)期非禁忌但可能加重不適感。若接種期間發(fā)現(xiàn)妊娠應(yīng)中斷接種,產(chǎn)后可繼續(xù)未完成劑次。與其他疫苗間隔14天以上,避免免疫干擾。
常見局部反應(yīng)包括注射部位疼痛、紅腫,可通過冷敷緩解。全身反應(yīng)如低熱、頭痛通常48小時內(nèi)自行消退。若出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難需立即就醫(yī)。接種后24小時內(nèi)避免飲酒和重體力活動。
九價疫苗需接種3劑,推薦0-2-6月程序。第二劑與首劑間隔至少1個月,第三劑與第二劑間隔至少3個月。若超期未接種無需重新開始,補種剩余劑次即可。全程接種后無須加強免疫。
免疫功能低下者可能無法產(chǎn)生足夠抗體。哺乳期女性接種安全性數(shù)據(jù)有限需權(quán)衡利弊。既往HPV感染或?qū)m頸病變者仍建議接種以預(yù)防其他型別感染。45歲以上女性接種需醫(yī)生評估獲益風(fēng)險。
接種后保持注射部位清潔干燥,3天內(nèi)避免游泳或泡澡。日常需繼續(xù)定期宮頸癌篩查,因疫苗不能預(yù)防所有高危型HPV。建立疫苗接種記錄卡并妥善保管,旅行或就醫(yī)時主動出示。均衡飲食與規(guī)律作息有助于維持免疫效果,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或異常癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
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