大便拉出血塊且無疼痛感可能由痔瘡、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌、肛裂等原因引起，可通過肛門指檢、腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，內(nèi)痔出血通常無痛感，血液呈鮮紅色且與糞便分離。久坐、便秘或妊娠可能誘發(fā)?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
2、直腸息肉
直腸黏膜增生形成的隆起性病變，表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致無痛性血便。可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān)。腸鏡下可見息肉形態(tài)，需通過高頻電凝切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)治療，術(shù)后定期復(fù)查防止癌變。
3、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜慢性炎癥可導(dǎo)致黏液膿血便，早期可能無腹痛。與免疫異常、腸道菌群失調(diào)相關(guān)。確診需結(jié)合結(jié)腸鏡和病理檢查，常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥。
4、結(jié)直腸癌
腫瘤侵蝕腸壁血管會(huì)引起暗紅色血塊，早期常無疼痛。年齡超過50歲、家族史是高危因素。腸鏡活檢可確診，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
5、肛裂
肛管皮膚縱行裂傷可能因糞便干燥導(dǎo)致，陳舊性肛裂出血時(shí)疼痛感減輕?？梢娚诒毯土褲兠?。推薦使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，反復(fù)發(fā)作需行肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久蹲用力，便后建議用溫水清洗肛門。若出血持續(xù)3天以上或伴隨體重下降、排便習(xí)慣改變，須立即至消化內(nèi)科或肛腸科就診。40歲以上人群建議每2年進(jìn)行一次腸癌篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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