突然頭暈惡心想吐出汗可能由低血糖、體位性低血壓、前庭神經(jīng)元炎、胃腸型感冒、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)休息補(bǔ)糖、調(diào)整體位、抗眩暈治療、對(duì)癥用藥、改善循環(huán)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥過(guò)量可能導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L,出現(xiàn)冷汗、手抖、心悸伴隨頭暈惡心。建議立即進(jìn)食含糖食物如巧克力,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等急救藥物。
快速起身時(shí)血壓驟降導(dǎo)致腦部供血不足,常見于老年人或服用降壓藥者。表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)伴嘔吐感。日常需緩慢改變體位,增加水和鹽分?jǐn)z入。嚴(yán)重時(shí)可使用鹽酸米多君片改善低血壓。
病毒感染前庭神經(jīng)會(huì)引起突發(fā)眩暈、眼球震顫伴惡心出汗,通常無(wú)耳鳴。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用鹽酸苯海拉明片、地芬尼多片等抗眩暈藥物,配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。
諾如病毒等感染胃腸黏膜時(shí),除發(fā)熱乏力外可能出現(xiàn)頭暈、噴射狀嘔吐。需補(bǔ)充電解質(zhì)水,使用蒙脫石散止瀉,必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ。若嘔吐嚴(yán)重可肌注甲氧氯普胺注射液。
頸椎病或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈血流減少時(shí),會(huì)出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、冷汗淋漓。可通過(guò)頸部牽引改善循環(huán),急性發(fā)作時(shí)使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片等擴(kuò)血管藥物。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持坐臥,避免跌倒受傷。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間,監(jiān)測(cè)血壓血糖。日常保持規(guī)律飲食作息,避免空腹運(yùn)動(dòng)或突然起身。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙、肢體無(wú)力等表現(xiàn),需緊急就醫(yī)排除腦卒中、心肌梗死等危重疾病?;謴?fù)期可進(jìn)行平衡訓(xùn)練如單腳站立,逐步提升前庭功能穩(wěn)定性。
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