子宮肌瘤多見(jiàn)于30-50歲女性,尤其好發(fā)于育齡期、肥胖、未生育、有家族史或長(zhǎng)期雌激素暴露的人群。
子宮肌瘤好發(fā)于30-40歲育齡期女性,與卵巢功能活躍、雌激素分泌旺盛有關(guān)。育齡期女性激素水平周期性變化可能刺激肌瘤生長(zhǎng),表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。建議定期婦科檢查,通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化。
脂肪組織可轉(zhuǎn)化生成雌激素,肥胖女性體內(nèi)雌激素水平往往較高,可能促進(jìn)肌瘤發(fā)生發(fā)展。體重指數(shù)超過(guò)24的女性患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,常伴隨月經(jīng)紊亂、下腹墜脹感??刂企w重、減少高脂飲食有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
未經(jīng)歷妊娠分娩的女性更易發(fā)生子宮肌瘤,可能與孕激素保護(hù)作用缺失有關(guān)。妊娠期間孕激素水平升高能抑制肌瘤生長(zhǎng),而未生育女性缺乏這種生理調(diào)節(jié),肌瘤生長(zhǎng)概率相對(duì)較高。這類(lèi)人群需重視常規(guī)婦科篩查。
直系親屬患有子宮肌瘤的女性患病風(fēng)險(xiǎn)增加,提示遺傳因素可能參與發(fā)病?;蛲蛔兛赡軐?dǎo)致子宮平滑肌細(xì)胞異常增殖,形成肌瘤。這類(lèi)人群應(yīng)提前至25歲開(kāi)始定期檢查,關(guān)注月經(jīng)變化。
長(zhǎng)期使用含雌激素藥物或保健品、初潮過(guò)早、絕經(jīng)延遲等雌激素暴露時(shí)間延長(zhǎng)的女性更易患病。外源性雌激素可能刺激肌瘤生長(zhǎng),表現(xiàn)為壓迫膀胱引起的尿頻癥狀。需避免濫用雌激素類(lèi)產(chǎn)品。
建議高風(fēng)險(xiǎn)女性保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神壓力;減少紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高雌激素食物攝入,增加西藍(lán)花、豆制品等植物雌激素調(diào)節(jié)飲食;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查,若出現(xiàn)經(jīng)量突增、貧血、排尿困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。絕經(jīng)后女性仍需定期復(fù)查,觀(guān)察肌瘤是否萎縮。
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