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乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)癥是什么

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乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)癥是指乙狀結(jié)腸長(zhǎng)度超過(guò)正常范圍，導(dǎo)致腸管迂曲、排便功能障礙的一種先天性解剖異常。

1、病因

乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)癥多為胚胎發(fā)育時(shí)期腸管旋轉(zhuǎn)固定異常所致，可能與遺傳因素有關(guān)。部分患者存在家族聚集現(xiàn)象，提示基因變異可能參與發(fā)病過(guò)程。腸神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常也可能影響結(jié)腸形態(tài)形成。

2、癥狀

典型表現(xiàn)為慢性便秘、腹脹、排便費(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸梗阻癥狀。兒童患者常見(jiàn)糞便潴留、大便失禁，成人多伴隨痔瘡、直腸脫垂等并發(fā)癥。癥狀輕重與腸管迂曲程度相關(guān)。

3、診斷

主要通過(guò)鋇劑灌腸造影顯示乙狀結(jié)腸長(zhǎng)度和走行異常，結(jié)腸鏡檢查可排除其他腸道疾病。腹部CT三維重建能準(zhǔn)確測(cè)量結(jié)腸長(zhǎng)度，肛門(mén)直腸測(cè)壓有助于評(píng)估排便功能。

4、治療

輕癥可采用膳食纖維補(bǔ)充、緩瀉劑等保守治療。頑固性便秘需考慮生物反饋訓(xùn)練。對(duì)于反復(fù)腸梗阻或保守治療無(wú)效者，可實(shí)施乙狀結(jié)腸切除術(shù)，術(shù)后需配合腸道功能康復(fù)訓(xùn)練。

5、預(yù)后

早期干預(yù)者預(yù)后較好，但需長(zhǎng)期管理排便習(xí)慣。未及時(shí)治療可能導(dǎo)致巨結(jié)腸、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后患者應(yīng)注意預(yù)防粘連性腸梗阻，定期隨訪評(píng)估腸道功能。

乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)癥患者日常應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每日飲用2000毫升以上溫水有助于軟化糞便。建議建立定時(shí)排便習(xí)慣，可選擇早餐后30分鐘內(nèi)如廁。飲食需增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，避免辛辣刺激性飲食。適度進(jìn)行腹部按摩和快走鍛煉，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等腸梗阻表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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