寶寶嘔吐發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、物理降溫、補充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。嘔吐發(fā)燒通常由胃腸感染、上呼吸道感染、飲食不當、中耳炎、腦膜炎等原因引起。
暫停固體食物,改為少量多次喂食米湯、稀釋的蘋果汁等流質(zhì)。避免油膩、高糖或乳制品。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),但需縮短單次哺乳時間。若嘔吐劇烈,可短暫禁食2-4小時后再嘗試喂水。
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N使用,每4小時更換一次。體溫超過38.5℃時需考慮藥物干預(yù)。
按每公斤體重50-100毫升的標準補充口服補液鹽溶液,分8-10次喂服。觀察尿量是否正常,若4小時無排尿需警惕脫水。可配合電解質(zhì)飲料,但避免含咖啡因飲品。
記錄嘔吐頻率、體溫變化、精神狀態(tài)及伴隨癥狀。出現(xiàn)噴射性嘔吐、持續(xù)高熱、嗜睡、抽搐、囟門凸起等需立即就醫(yī)。保存嘔吐物或大便樣本以備檢查。
3個月以下嬰兒體溫超過38℃應(yīng)立即就診。持續(xù)嘔吐超過12小時、無法進食進水、出現(xiàn)血便或膽汁樣嘔吐時,需急診處理。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26℃。嘔吐后需清潔口腔,避免誤吸?;謴?fù)期從稀粥、面條等易消化食物開始,3天內(nèi)逐步過渡到正常飲食。注意手部衛(wèi)生,患兒用品需單獨消毒。若發(fā)熱反復(fù)超過3天或出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,需復(fù)查血常規(guī)等檢查。家長應(yīng)記錄癥狀變化時間線,就醫(yī)時詳細向醫(yī)生描述病情發(fā)展過程。
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