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男性勃起有困難怎么辦

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男性勃起困難可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

長(zhǎng)期吸煙酗酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,限制陰莖血流供應(yīng)。建議每日酒精攝入不超過(guò)25克,同時(shí)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每周3-5次,每次30分鐘以上。保持BMI在18.5-24之間,腰圍控制在90厘米以下有助于改善血管功能。地中海飲食模式可提供充足精氨酸,促進(jìn)一氧化氮合成。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等情緒問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,抑制勃起反射。認(rèn)知行為療法可糾正錯(cuò)誤性觀念,系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練能緩解操作焦慮。伴侶共同參與治療可緩解表演壓力,建議每周進(jìn)行2-3次非性交親密接觸。嚴(yán)重心理障礙需配合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片能增強(qiáng)一氧化氮作用,需在性活動(dòng)前30-60分鐘服用。前列地爾尿道栓通過(guò)局部給藥擴(kuò)張海綿體血管。睪酮替代療法適用于血清睪酮低于8nmol/L患者,常用十一酸睪酮軟膠囊。使用降壓藥者需調(diào)整氨氯地平片等鈣拮抗劑劑量。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過(guò)機(jī)械性充血誘導(dǎo)勃起,每次使用不超過(guò)30分鐘。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生,每周2次,連續(xù)6周為療程。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀結(jié)合生物反饋技術(shù),能改善盆底肌協(xié)調(diào)性。這些方法對(duì)血管性勃起障礙有效率可達(dá)60%。

5、手術(shù)治療

陰莖假體植入適用于藥物無(wú)效的器質(zhì)性病變,三件套可膨脹假體可實(shí)現(xiàn)自然勃起。血管重建術(shù)適合明確動(dòng)脈閉塞的年輕患者,術(shù)后1年通暢率約70%。靜脈結(jié)扎術(shù)需嚴(yán)格篩選靜脈漏病例,術(shù)后配合西地那非片維持療效。所有手術(shù)需在三級(jí)醫(yī)院泌尿外科實(shí)施。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息避免熬夜,控制血壓血糖在正常范圍,穿寬松內(nèi)褲減少局部壓迫。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E,牡蠣南瓜子等食物富含這些營(yíng)養(yǎng)素。避免長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰部,性活動(dòng)前充分前戲有助于放松。建議每半年進(jìn)行血脂血糖檢測(cè),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同參與治療過(guò)程。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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