家長(zhǎng)可通過(guò)觀察孩子是否存在反復(fù)喘息、夜間咳嗽、運(yùn)動(dòng)后呼吸困難等典型癥狀初步判斷哮喘可能,但確診需結(jié)合肺功能檢查等醫(yī)學(xué)評(píng)估。
哮喘患兒常出現(xiàn)高調(diào)哨笛樣喘息聲,多發(fā)生于夜間或凌晨,可能因接觸冷空氣、過(guò)敏原誘發(fā)。癥狀可自行緩解或需使用支氣管擴(kuò)張劑。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率與誘因,避免孩子接觸塵螨、寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原。
超過(guò)4周的干咳尤其夜間加重是典型表現(xiàn),易被誤認(rèn)為感冒后咳嗽。咳嗽可能伴隨胸悶或呼吸費(fèi)力,使用普通止咳藥效果不佳。家長(zhǎng)需注意孩子咳嗽是否在運(yùn)動(dòng)、大笑后加劇。
孩子跑步或玩耍時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、被迫停止活動(dòng),可能提示氣道高反應(yīng)性。癥狀通常在休息后逐漸緩解,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子在寒冷干燥環(huán)境中劇烈運(yùn)動(dòng)。
合并濕疹、過(guò)敏性鼻炎的孩子哮喘概率顯著增高。過(guò)敏原如花粉、霉菌孢子可能誘發(fā)喘息發(fā)作。家長(zhǎng)需觀察孩子癥狀是否具有季節(jié)性,并定期清潔居住環(huán)境減少過(guò)敏原積累。
父母有哮喘或過(guò)敏疾病史的孩子患病風(fēng)險(xiǎn)增加。這類(lèi)兒童即使癥狀不典型,也建議定期進(jìn)行呼吸功能監(jiān)測(cè)。家長(zhǎng)需特別關(guān)注孩子呼吸道感染后的恢復(fù)情況。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)帶孩子到呼吸專(zhuān)科就診,完善肺功能檢查、過(guò)敏原檢測(cè)等評(píng)估。日常生活中需保持居室通風(fēng)干燥,定期清洗床品減少塵螨,避免使用刺激性氣味的清潔劑。鼓勵(lì)孩子適量游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,但需避免寒冷天氣戶(hù)外劇烈活動(dòng)。飲食上注意補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸,控制高糖高脂食物攝入。哮喘患兒應(yīng)隨身攜帶應(yīng)急藥物,家長(zhǎng)需掌握霧化吸入裝置的正確使用方法。
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