痔瘡出血與腸癌出血可通過出血特征、伴隨癥狀及發(fā)病機制區(qū)分。痔瘡出血多為鮮紅色血液附著糞便表面,腸癌出血常為暗紅色或與糞便混合,可能伴隨體重下降、排便習(xí)慣改變等癥狀。
痔瘡出血通常由肛周靜脈曲張破裂引起,血液呈鮮紅色且多附著于糞便表面或便后滴血,可能伴隨肛門瘙癢、疼痛、腫塊脫出等癥狀。排便時用力過度、長期便秘或腹瀉、妊娠腹壓增高等是常見誘因。溫水坐浴、高纖維飲食、局部使用復(fù)方角菜酸酯栓可緩解癥狀。
腸癌出血多因腫瘤侵蝕腸壁血管導(dǎo)致,血液呈暗紅色或與糞便混合,可能伴隨排便習(xí)慣改變、腹痛、貧血、消瘦等癥狀。腫瘤位置不同出血特征略有差異,左半結(jié)腸癌更易出現(xiàn)便血,右半結(jié)腸癌可能以黑便為主。腸鏡檢查是確診金標準,早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)切除治療。
日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,每日攝入30克以上膳食纖維,避免久坐久站。若出現(xiàn)持續(xù)便血、糞便變細、體重驟降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),50歲以上人群建議定期進行腸癌篩查。痔瘡患者可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物,腸癌確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或靶向治療。
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