脂肪瘤通常不需要進行手術,但當其生長迅速、引起疼痛或影響美觀時,可以考慮手術切除。脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細胞構成。
絕大多數脂肪瘤生長緩慢,體積較小,質地柔軟,邊界清晰,活動度好,一般不會引起疼痛或功能障礙。對于這種情況,定期觀察即可,無須特殊治療。建議每6-12個月復查一次超聲,監(jiān)測其大小和形態(tài)變化。保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動,有助于維持整體健康,但并不能使已存在的脂肪瘤消退。患者無須過度擔憂,避免因焦慮而尋求不必要的治療。
若脂肪瘤在短時間內明顯增大,直徑超過5厘米,或壓迫神經、血管引起疼痛、麻木等癥狀,或位于面部、頸部等影響美觀的部位,或患者因腫瘤存在而產生嚴重焦慮時,建議考慮手術切除。手術方式主要有傳統開放切除術和微創(chuàng)抽吸術。開放切除術適用于較大、較深或疑似不典型的脂肪瘤,可在局部麻醉下進行,完整切除瘤體及其包膜,復發(fā)概率較低。微創(chuàng)抽吸術則通過小切口利用負壓吸出脂肪,創(chuàng)傷較小、疤痕不明顯,但可能無法完全清除包膜,存在一定的復發(fā)可能。術后需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑換藥,并注意觀察有無感染、血腫等并發(fā)癥。
脂肪瘤患者日常應注意觀察瘤體的變化,避免對局部進行反復擠壓或按摩。飲食上建議保持均衡,適量控制高脂肪、高糖食物的攝入,多進食富含膳食纖維的蔬菜水果。規(guī)律進行體育鍛煉,維持健康體重。雖然脂肪瘤極少惡變,但如果發(fā)現腫塊突然快速增大、質地變硬、活動度變差或伴有破潰,應及時前往醫(yī)院普外科或皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生進行評估和處理。
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