中度高血壓屬于需要重視的疾病,若不及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)心腦血管并發(fā)癥。
中度高血壓指收縮壓持續(xù)在160-179毫米汞柱或舒張壓持續(xù)在100-109毫米汞柱。這一階段血壓水平已明顯超過(guò)正常范圍,血管長(zhǎng)期承受較高壓力會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化加速,心臟負(fù)荷加重?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、眩暈、心悸等癥狀,但約三成患者早期無(wú)明顯不適,容易忽視病情。若不進(jìn)行規(guī)范治療,5-10年內(nèi)發(fā)生腦卒中、心肌梗死等嚴(yán)重事件的概率顯著增高。通過(guò)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓、改善生活方式,多數(shù)患者可將血壓控制在安全范圍。
少數(shù)患者即使處于中度高血壓階段,也可能突發(fā)高血壓危象,表現(xiàn)為劇烈頭痛、視力模糊、胸痛等癥狀,這種情況屬于急癥,需立即就醫(yī)。部分合并糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病的患者,靶器官損害進(jìn)展更快,血壓管理需更嚴(yán)格。妊娠期女性出現(xiàn)中度高血壓可能發(fā)展為子癇前期,需產(chǎn)科與心血管科聯(lián)合干預(yù)。
確診中度高血壓后應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,減少鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。避免熬夜和情緒激動(dòng),肥胖者需減重。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降壓藥物,不可自行增減劑量。定期檢查心電圖、尿微量白蛋白等指標(biāo),評(píng)估靶器官損害情況。若出現(xiàn)胸悶、肢體麻木等新發(fā)癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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