宮外孕期間通常不會(huì)來(lái)月經(jīng)。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠狀態(tài),由于激素水平變化和胚胎異常著床,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)現(xiàn)象。
宮外孕時(shí),人體絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)抑制卵巢排卵和子宮內(nèi)膜脫落,導(dǎo)致月經(jīng)停止。部分患者可能因激素波動(dòng)出現(xiàn)少量陰道出血,但這種出血與正常月經(jīng)有本質(zhì)區(qū)別,常表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀、暗紅色或不規(guī)則出血,可能伴隨下腹單側(cè)疼痛、肩部放射痛等癥狀。
極少數(shù)情況下,宮外孕胚胎早期死亡后激素水平驟降,可能引發(fā)子宮內(nèi)膜脫落出血,但出血時(shí)間、量與正常月經(jīng)差異明顯,且多伴隨妊娠組織排出物。此類情況需與先兆流產(chǎn)、宮頸病變等鑒別,須通過(guò)血HCG檢測(cè)和超聲檢查明確診斷。
宮外孕屬于婦科急癥,若出現(xiàn)停經(jīng)后異常陰道出血、劇烈腹痛或暈厥等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,未破裂者可選擇甲氨蝶呤注射液等藥物保守治療,已破裂出血者需緊急手術(shù)。治療后應(yīng)定期復(fù)查血HCG至正常范圍,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),注意會(huì)陰清潔,飲食宜清淡高蛋白,待身體完全恢復(fù)后再考慮備孕。
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