傷口組織液滲出可通過(guò)保持清潔、使用敷料、避免刺激、觀察變化、就醫(yī)處理等方式改善。傷口組織液滲出通常由創(chuàng)傷反應(yīng)、感染、過(guò)敏、慢性疾病、凝血異常等原因引起。
用生理鹽水或清水輕柔沖洗傷口,清除表面污染物和多余組織液。避免使用酒精或碘伏等刺激性液體,可能延緩愈合。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次清潔,操作前需洗凈雙手。清潔后使用無(wú)菌紗布輕拍吸干水分,不要用力擦拭。
選擇吸收性好的無(wú)菌敷料覆蓋傷口,如 hydrocolloid 水膠體敷料或 alginate 藻酸鹽敷料。敷料應(yīng)每日更換,滲出量多時(shí)可增加更換頻率。更換時(shí)觀察傷口基底顏色,正常應(yīng)為鮮紅色。若敷料粘連傷口,可用生理鹽水浸濕后緩慢揭除。
傷口周圍皮膚避免接觸肥皂、沐浴露等化學(xué)物質(zhì)。穿著寬松衣物減少摩擦,睡眠時(shí)可用支架保護(hù)傷口。暫時(shí)停止使用可能引起過(guò)敏的外用藥物或護(hù)膚品。保持環(huán)境溫度適宜,出汗可能加重滲出。
記錄滲出液顏色和量,正常應(yīng)為清亮淡黃色。出現(xiàn)膿性、血性或綠色液體需警惕感染。測(cè)量傷口周圍紅腫范圍,每日增加超過(guò)1厘米應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。監(jiān)測(cè)體溫變化,低熱可能是感染早期表現(xiàn)。
若滲出持續(xù)3天未減少或伴隨發(fā)熱,需就診排查感染。糖尿病患者或免疫低下者出現(xiàn)滲出應(yīng)盡早醫(yī)療干預(yù)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。嚴(yán)重感染需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。
傷口恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚(yú)肉等,有助于組織修復(fù)。補(bǔ)充維生素C 100-200毫克每日,可促進(jìn)膠原合成。避免吸煙和二手煙暴露,尼古丁會(huì)減少傷口供氧。保持規(guī)律作息,睡眠不足可能延緩愈合速度。滲出停止后仍應(yīng)保護(hù)新生皮膚2-3周,避免紫外線直射和機(jī)械損傷。
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