小孩便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、排便習(xí)慣不良、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等因素引起。
膳食纖維攝入不足是兒童便秘的常見原因。若日常飲食中蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物比例過低,而高脂肪、高蛋白食物過多,會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩。家長需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),增加西藍(lán)花、燕麥、蘋果等食物的攝入量。
兒童活動(dòng)量大但主動(dòng)飲水意識(shí)弱,體內(nèi)水分不足會(huì)使糞便干硬難排。家長需定時(shí)提醒孩子少量多次飲水,每日飲水量建議達(dá)到800-1000毫升,夏季或運(yùn)動(dòng)后需額外補(bǔ)充。
部分兒童因貪玩或抗拒陌生環(huán)境而刻意憋便,導(dǎo)致直腸敏感性降低。家長應(yīng)培養(yǎng)孩子固定時(shí)間坐便盆的習(xí)慣,選擇高度合適的坐便器,每次如廁時(shí)間控制在5-10分鐘。
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異??赡芤l(fā)功能性便秘。這種情況可能伴隨腹脹、食欲減退等癥狀,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)。
少數(shù)患兒因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘,表現(xiàn)為出生后胎便排出延遲、腹脹如鼓。這種情況需通過鋇劑灌腸造影確診,輕癥可用乳果糖口服溶液緩解,重癥需行根治性手術(shù)。
家長應(yīng)定期記錄孩子的排便頻率和糞便性狀,避免長期依賴開塞露等刺激性通便手段。日常可順時(shí)針按摩孩子腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),鼓勵(lì)適量跑步、跳繩等運(yùn)動(dòng)。若調(diào)整飲食生活方式后便秘仍持續(xù)超過2周,或出現(xiàn)便血、體重下降等警示癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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