體檢B超顯示子宮直腸陷凹積液是指盆腔最低處存在少量液體,多數(shù)情況下屬于生理現(xiàn)象,少數(shù)情況可能與盆腔炎、異位妊娠破裂、卵巢過度刺激綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥或腫瘤等病理因素有關(guān)。
女性在排卵期、月經(jīng)期或月經(jīng)剛結(jié)束時(shí),盆腔臟器會(huì)滲出少量液體積聚在子宮直腸陷凹,這是一種正常的生理表現(xiàn)。排卵時(shí)卵泡破裂液體會(huì)流入盆腔,月經(jīng)期經(jīng)血逆流也可能導(dǎo)致少量積液。這些生理性積液深度較淺,通常沒有腹痛等不適癥狀,身體可自行吸收,無須特殊處理。
病理性積液常由盆腔炎癥引起,如細(xì)菌上行感染導(dǎo)致輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎。積液量較多時(shí)可伴有下腹墜脹、疼痛或發(fā)熱。異位妊娠破裂會(huì)造成腹腔內(nèi)出血,血液積聚形成血性積液,伴有劇烈腹痛和休克癥狀。卵巢過度刺激綜合征患者在接受促排卵治療后,血管通透性增加使液體滲出形成腹水。子宮內(nèi)膜異位癥病灶出血或惡性腫瘤引起的腹水也會(huì)表現(xiàn)為盆腔積液。
發(fā)現(xiàn)子宮直腸陷凹積液后應(yīng)結(jié)合臨床癥狀判斷性質(zhì),無明顯癥狀可定期復(fù)查B超觀察變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或積液量增多,需進(jìn)一步完善血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物檢查明確病因。日常保持會(huì)陰清潔,避免不潔性生活有助于預(yù)防盆腔感染。
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