冠心病支架手術(shù)屬于中等規(guī)模手術(shù),介于微創(chuàng)手術(shù)與開(kāi)胸手術(shù)之間,需根據(jù)患者血管病變程度判斷具體風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。
冠心病支架手術(shù)通過(guò)導(dǎo)管經(jīng)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈將支架植入狹窄的冠狀動(dòng)脈,創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)開(kāi)胸搭橋手術(shù),但需穿刺血管并操作精細(xì)器械,術(shù)中可能發(fā)生血管損傷、支架移位等并發(fā)癥。多數(shù)患者在局部麻醉下完成手術(shù),術(shù)后僅需1-3天住院觀察,恢復(fù)期較開(kāi)胸手術(shù)縮短。部分復(fù)雜病例需多枚支架植入或處理鈣化病變時(shí),手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加,可能轉(zhuǎn)為緊急開(kāi)胸手術(shù)。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓,定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影監(jiān)測(cè)支架通暢情況,保持低鹽低脂飲食并控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng),戒煙限酒有助于延緩病情進(jìn)展,若出現(xiàn)胸痛復(fù)發(fā)或呼吸困難需立即就醫(yī)。
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