頸椎病犯了出現(xiàn)頭暈惡心,可通過臥床休息、佩戴頸托、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病引起頭暈惡心可能與椎動脈受壓、交感神經(jīng)受刺激、頸肌緊張等因素有關(guān)。
急性發(fā)作期應(yīng)立即停止活動,選擇硬板床仰臥,頸部下方可墊一薄枕以維持頸椎生理曲度。休息有助于減輕頸椎負荷,緩解頸部肌肉痙攣,改善椎動脈供血,從而減輕頭暈惡心癥狀。休息期間應(yīng)避免長時間低頭或突然轉(zhuǎn)動頸部。
頸托能夠從外部限制頸椎過度活動,提供支撐穩(wěn)定作用,減少對椎動脈和神經(jīng)的刺激。選擇松緊適宜的頸托,佩戴時間需遵循醫(yī)囑,通常建議在急性癥狀期或活動時短期使用,避免長期依賴導(dǎo)致頸部肌肉萎縮。
物理治療如頸椎牽引、超短波療法、中頻電療等,需由專業(yè)康復(fù)師操作。頸椎牽引可增寬椎間隙,減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)血管壓迫。超短波和中頻電療能促進局部血液循環(huán),放松緊張肌肉,消炎鎮(zhèn)痛。物理治療通常按療程進行。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行??勺襻t(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑緩解頸肌痙攣;甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物促進神經(jīng)功能恢復(fù);眩暈停片等對癥藥物控制眩暈嘔吐。藥物治療主要針對癥狀,須結(jié)合病因治療。
當保守治療無效且癥狀嚴重影響生活,或出現(xiàn)嚴重神經(jīng)壓迫時,可考慮手術(shù)治療。前路頸椎間盤切除融合術(shù)能直接解除對神經(jīng)和椎動脈的壓迫,頸椎人工椎間盤置換術(shù)則可保留部分活動功能。手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生嚴格評估。
頸椎病患者日常應(yīng)注意保持正確姿勢,避免長時間低頭,工作間隙可進行頸部輕柔活動如緩慢轉(zhuǎn)頭、仰頭。睡眠時枕頭高度適宜,軟硬適中。飲食方面可適當補充富含鈣質(zhì)、維生素D的食物如牛奶、雞蛋,有助于骨骼健康。癥狀緩解后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行頸部功能鍛煉,如頸肌等長收縮訓(xùn)練,以增強頸椎穩(wěn)定性,預(yù)防復(fù)發(fā)。若頭暈惡心癥狀頻繁發(fā)作或加重,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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