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新冠康復(fù)后易患哪些疾病

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新冠康復(fù)后可能易患呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、血栓栓塞性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及精神心理疾病。

一、呼吸系統(tǒng)疾病

新型冠狀病毒感染主要侵襲呼吸道,康復(fù)后部分患者可能出現(xiàn)長期呼吸系統(tǒng)后遺癥,如新冠病毒感染后咳嗽。這通常與病毒感染后氣道黏膜損傷、氣道高反應(yīng)性及炎癥持續(xù)存在有關(guān),表現(xiàn)為刺激性干咳或伴有少量白痰,可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。部分患者可能發(fā)展為肺纖維化,這屬于新冠病毒感染后肺組織修復(fù)過程中的異常表現(xiàn),可能導(dǎo)致活動后氣短、呼吸困難等癥狀。對于新冠病毒感染后咳嗽,治療措施包括避免刺激性氣體、使用加濕器保持空氣濕潤,并可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甲氧那明膠囊、蘇黃止咳膠囊或孟魯司特鈉片等藥物進(jìn)行對癥治療。肺纖維化的治療則需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長期管理。

二、心血管系統(tǒng)疾病

新冠病毒可能直接或間接損傷心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心肌炎、心包炎等疾病風(fēng)險增加。心肌炎可能與病毒直接攻擊心肌細(xì)胞或感染后免疫系統(tǒng)過度激活引發(fā)的炎癥風(fēng)暴有關(guān),常表現(xiàn)為胸痛、心悸、乏力、活動耐力下降。部分康復(fù)者也可能出現(xiàn)心律失常,如房性早搏、室性早搏等??祻?fù)后若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行心電圖、心肌酶譜、心臟超聲等檢查。治療需充分休息,避免劇烈運動,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等營養(yǎng)心肌藥物,針對心律失??墒褂名}酸美西律片等抗心律失常藥物。

三、血栓栓塞性疾病

新冠病毒感染可導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài),增加下肢深靜脈血栓形成和肺栓塞的風(fēng)險。這與病毒感染引發(fā)的全身性炎癥反應(yīng)、血管內(nèi)皮損傷以及臥床休息等因素有關(guān)。下肢深靜脈血栓形成可能表現(xiàn)為單側(cè)肢體腫脹、疼痛、皮溫升高。肺栓塞則可能突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血??祻?fù)后,尤其是曾為重癥或臥床時間較長的患者,應(yīng)注意適當(dāng)活動,避免久坐久站。一旦懷疑血栓形成,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行血管超聲或CT肺動脈造影檢查。治療通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗凝治療,如使用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊或低分子量肝素鈣注射液。

四、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

部分新冠康復(fù)者可能出現(xiàn)頭痛、嗅覺或味覺減退、失眠、注意力不集中、記憶力下降等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,統(tǒng)稱為新冠后神經(jīng)系統(tǒng)綜合征。其發(fā)生機制可能與病毒對神經(jīng)系統(tǒng)的直接損傷、免疫介導(dǎo)的神經(jīng)炎癥或腦血管內(nèi)皮功能紊亂有關(guān)。嗅覺味覺障礙可能與病毒侵犯嗅球及味覺感受器相關(guān)神經(jīng)有關(guān)。針對這些癥狀,可以進(jìn)行嗅覺訓(xùn)練,并保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)。對于頑固性頭痛或失眠,可在醫(yī)生評估后使用布洛芬緩釋膠囊緩解頭痛,或使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等助眠藥物,但后者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用。

五、精神心理疾病

新冠感染及康復(fù)過程可能帶來較大的心理應(yīng)激,加之病毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的潛在影響,使得焦慮癥、抑郁癥的患病風(fēng)險有所上升?;颊呖赡艹掷m(xù)感到情緒低落、興趣減退、緊張不安、睡眠障礙,并伴有軀體不適感。這既可能是疾病本身帶來的生理變化,也與患病期間的隔離、對健康的擔(dān)憂等社會心理因素密切相關(guān)??祻?fù)后應(yīng)關(guān)注自身情緒變化,保持規(guī)律作息,進(jìn)行適度體育鍛煉,與家人朋友保持溝通。如果情緒問題持續(xù)存在且影響日常生活,建議尋求心理科或精神科醫(yī)生的幫助,進(jìn)行專業(yè)評估,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片或鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁抗焦慮藥物。

新冠康復(fù)后的健康管理是一個綜合性的過程。除了關(guān)注上述疾病風(fēng)險并及時就醫(yī)外,日常生活中應(yīng)注重均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的攝入,多吃新鮮蔬菜水果,有助于身體修復(fù)和免疫力提升。保持規(guī)律適度的運動,如散步、太極拳、瑜伽等,逐步恢復(fù)體能,但應(yīng)避免短期內(nèi)進(jìn)行高強度劇烈運動。保證充足的睡眠和休息,避免熬夜和過度勞累。同時,定期進(jìn)行健康體檢,特別是針對心肺功能的檢查,監(jiān)測血壓、心率等基本指標(biāo)。保持良好的心態(tài),積極面對康復(fù)過程,如果遇到持續(xù)的軀體或心理不適,不要獨自承受,應(yīng)及時向?qū)I(yè)醫(yī)療機構(gòu)尋求幫助。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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