右膝蓋內(nèi)側(cè)按壓疼痛可能與內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎或鵝足滑囊炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
多由運(yùn)動(dòng)扭傷或外力撞擊導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局限性壓痛,可能伴隨腫脹。急性期需冰敷制動(dòng),慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,嚴(yán)重者需支具固定。
常見(jiàn)于旋轉(zhuǎn)動(dòng)作中膝關(guān)節(jié)受力不均,除內(nèi)側(cè)壓痛外可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或卡頓。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
中老年人群多見(jiàn),晨起僵硬感明顯,X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄??陕?lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊和雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展,疼痛劇烈時(shí)短期應(yīng)用塞來(lái)昔布膠囊。
關(guān)節(jié)滑膜充血增生導(dǎo)致積液,按壓疼痛伴皮膚溫度升高。急性期需抽取積液并注射復(fù)方倍他米松注射液,慢性期可配合超聲波理療。
縫匠肌等肌腱附著處炎癥,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方壓痛,上下樓梯加重。建議局部注射利多卡因復(fù)合曲安奈德,同時(shí)減少爬坡運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪姿勢(shì),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,必要時(shí)進(jìn)行MRI檢查明確軟組織損傷情況。飲食可適當(dāng)增加深海魚(yú)類和乳制品攝入,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。
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