顯微鏡精索靜脈曲張手術是治療精索靜脈曲張的微創(chuàng)手術方式之一,通過顯微技術結扎曲張靜脈,改善睪丸血液循環(huán)。手術方式主要有經(jīng)腹股溝途徑顯微鏡手術、經(jīng)腹膜后途徑顯微鏡手術等。
經(jīng)腹股溝途徑顯微鏡手術通過在腹股溝區(qū)切開皮膚,借助顯微鏡放大視野,分離并結扎精索內(nèi)曲張靜脈,保留動脈和淋巴管。該術式創(chuàng)傷小,術后恢復快,復發(fā)率低,但需精細操作避免損傷周圍組織。經(jīng)腹膜后途徑顯微鏡手術從腰部進入,直接暴露精索靜脈主干進行高位結扎,適用于重度曲張或復發(fā)病例,但操作難度較高。兩種術式均需全身麻醉,手術時間通常為1-2小時,術后需臥床休息24小時,避免劇烈運動2-4周。術中可能使用吲哚菁綠熒光造影輔助識別血管,提高手術精準度。
術后應保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預防感染,穿寬松內(nèi)褲減少局部壓迫?;謴推诒苊饩谜揪米?,可適量食用富含維生素C的西藍花、獼猴桃促進血管修復,術后1個月復查精液質(zhì)量及陰囊超聲。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或傷口滲液需及時就醫(yī),術后3-6個月精子質(zhì)量多可明顯改善,備孕患者建議在醫(yī)生指導下安排生育計劃。
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