多發(fā)性膽結(jié)石不一定需要切除膽囊,主要根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度及是否存在并發(fā)癥決定。
多發(fā)性膽結(jié)石的處理方式需個體化評估。結(jié)石直徑較小且未引起明顯癥狀時,可采用定期觀察配合藥物溶石治療,如使用熊去氧膽酸膠囊輔助結(jié)石溶解。若結(jié)石數(shù)量多或體積較大但癥狀較輕,可考慮體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石擊碎后自然排出。對于反復(fù)發(fā)作膽絞痛或合并慢性膽囊炎的患者,腹腔鏡膽囊切除術(shù)是常見選擇,其創(chuàng)傷小且恢復(fù)較快。若結(jié)石引發(fā)急性膽管炎或胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,則需緊急手術(shù)切除膽囊以解除梗阻。
膽囊切除后可能影響脂肪消化功能,術(shù)后需逐步適應(yīng)低脂飲食,避免油膩及高膽固醇食物。日常保持規(guī)律進食習(xí)慣,適當(dāng)增加膳食纖維攝入,有助于減少膽汁淤積。定期進行腹部超聲檢查監(jiān)測肝膽狀況,及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。長期遵循健康生活方式,如控制體重和適度運動,可降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險。
多發(fā)性膽結(jié)石患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇治療方案,術(shù)后注意飲食調(diào)整并定期復(fù)查。保持清淡飲食、規(guī)律作息和適度運動,有助于維護肝膽健康。若出現(xiàn)右上腹劇痛、黃疸或發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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