小孩牙窟窿疼可通過補(bǔ)牙、根管治療、藥物治療、調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生等方式治療。牙窟窿疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙齒外傷、食物嵌塞等原因引起。
齲齒導(dǎo)致的牙窟窿疼需及時清除腐壞牙體組織,用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀等材料填充齲洞。淺齲可直接補(bǔ)牙,中齲需先墊底再充填。補(bǔ)牙后需避免用患側(cè)咀嚼硬物,定期復(fù)查充填體密合度。
牙髓炎或根尖周炎引起的疼痛需開髓引流,清除感染牙髓,用氫氧化鈣糊劑等藥物消毒根管,最后用牙膠尖充填。乳牙根管治療需注意保留根尖活髓,恒牙則要徹底清理根管系統(tǒng)。治療后可能需佩戴預(yù)成冠保護(hù)患牙。
急性炎癥期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛,頭孢克洛干混懸劑控制感染,甲硝唑片抗厭氧菌。局部可用丁硼乳膏涂抹或復(fù)方氯己定含漱液漱口。藥物使用不超過3天無效需復(fù)診,禁止自行長期用藥。
發(fā)作期避免冷熱酸甜刺激,選擇溫軟食物如南瓜粥、蒸蛋羹。日常限制高糖飲食,食用奶酪、堅果等富含鈣磷的食物。兩餐間可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,飲用綠茶多酚飲料抑制致齲菌。
選用兒童含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清理鄰面。每餐后清水漱口,定期使用菌斑顯示劑檢查清潔效果。家長需幫助6歲以下兒童完成刷牙,監(jiān)督減少夜奶和含糖飲料攝入頻率。
家長發(fā)現(xiàn)孩子牙疼應(yīng)盡早就醫(yī),避免拖延導(dǎo)致乳牙早失影響恒牙發(fā)育。日常使用含氟泡沫強(qiáng)化牙釉質(zhì),每3-6個月進(jìn)行專業(yè)涂氟。培養(yǎng)使用吸管喝飲料的習(xí)慣,減少牙齒直接接觸酸性物質(zhì)。乳磨牙齲壞即使不痛也需及時處理,防止引發(fā)間隙感染或全身發(fā)熱等并發(fā)癥。
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