小兒肺炎反復(fù)咳嗽可能與感染未徹底清除、氣道高反應(yīng)性、免疫功能低下、過敏因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
細(xì)菌或病毒感染后未規(guī)范治療可能導(dǎo)致病原體殘留,肺炎支原體感染易引起氣道黏膜損傷,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳??勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。
肺炎后支氣管黏膜修復(fù)過程中可能出現(xiàn)敏感性增高,冷空氣或運(yùn)動(dòng)后咳嗽加重。霧化吸入布地奈德混懸液可降低氣道炎癥,配合孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
營養(yǎng)不良或維生素缺乏患兒易反復(fù)呼吸道感染,表現(xiàn)為咳嗽遷延不愈。建議家長加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充,適當(dāng)使用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫力。
塵螨或花粉過敏可誘發(fā)咳嗽變異性哮喘,夜間及晨起咳嗽明顯。需檢測(cè)過敏原,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿聯(lián)合丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
被動(dòng)吸煙或空氣污染會(huì)持續(xù)刺激呼吸道,導(dǎo)致咳嗽反復(fù)。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免使用刺激性氣味的消毒劑。
日常護(hù)理中家長應(yīng)注意保持患兒充足休息,飲食宜清淡易消化,多飲溫水稀釋痰液。咳嗽期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。臥室每日通風(fēng)兩次,使用加濕器維持適宜濕度。觀察咳嗽頻率和痰液性狀變化,若出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含維生素A和鋅的食物,如胡蘿卜泥、南瓜粥等,促進(jìn)呼吸道黏膜修復(fù)。
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