剖腹產后一般6-8小時可以翻身,具體時間需根據麻醉方式、術后恢復情況調整。早期翻身有助于預防腸粘連和下肢靜脈血栓,但需在醫(yī)護人員指導下進行。
硬膜外麻醉或腰麻后,產婦下肢感覺和運動功能需逐漸恢復。術后6小時左右,若生命體征平穩(wěn)、無嚴重出血或頭暈,醫(yī)護人員會協助產婦進行首次翻身。初次翻身建議采取30度側臥位,避免牽拉傷口,可使用枕頭支撐腰背部。此后每2-3小時翻身一次,左右交替進行,促進胃腸蠕動和惡露排出。翻身時需注意保持導尿管通暢,避免扭曲脫落。
少數采用全身麻醉或出現術后并發(fā)癥的產婦,翻身時間可能延后至12小時。若存在凝血功能障礙、嚴重貧血或血壓波動,需待相關指標穩(wěn)定后再開始活動。部分產婦因傷口疼痛或鎮(zhèn)痛泵使用,可能需延遲至24小時后翻身。此時可通過按摩下肢、踝泵運動預防血栓,待疼痛緩解后再逐步增加翻身頻率。
術后24小時內應完成從平臥到側臥再到坐起的漸進式活動。翻身時需用手固定腹部傷口,避免突然用力。若出現劇烈疼痛、傷口滲血或頭暈心悸,應立即停止活動并告知醫(yī)護人員。產后早期活動需遵循個體化原則,結合鎮(zhèn)痛管理和康復評估逐步推進。
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