服用乙肝抗病毒藥物期間可以懷孕，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案并密切監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量。
乙肝抗病毒藥物如替諾福韋酯、恩替卡韋等屬于妊娠B類(lèi)或C類(lèi)藥物，部分藥物對(duì)胎兒影響較小。妊娠前需評(píng)估肝功能與病毒復(fù)制情況，若病毒載量高或肝功能異常，需優(yōu)先控制病情再考慮妊娠。用藥期間懷孕者應(yīng)避免使用明確致畸藥物如干擾素，可替換為替諾福韋酯等相對(duì)安全的藥物，并每1-2個(gè)月復(fù)查肝功能、HBV-DNA及胎兒發(fā)育情況。
少數(shù)情況下，若患者使用拉米夫定等耐藥風(fēng)險(xiǎn)高的藥物，或合并肝硬化等嚴(yán)重肝病，可能需延遲妊娠直至病情穩(wěn)定。妊娠中晚期病毒載量過(guò)高者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下加用抗病毒藥物以降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。
計(jì)劃懷孕的乙肝攜帶者應(yīng)在孕前3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)科評(píng)估，妊娠期間保持高蛋白飲食如魚(yú)肉、豆制品，避免勞累和酒精攝入，新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。哺乳期用藥需選擇乳汁分泌量少的藥物如替諾福韋酯，并定期監(jiān)測(cè)嬰兒健康狀況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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