寶寶手發(fā)黃可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察排便、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式改善。手發(fā)黃可能由胡蘿卜素血癥、肝膽疾病、貧血、藥物影響、遺傳代謝病等原因引起。
若因過量食用胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物導(dǎo)致手部發(fā)黃,需減少這類食物的攝入量。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親也應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免短期內(nèi)大量進(jìn)食黃色蔬果。日??稍黾犹O果、梨等低色素水果的攝入,幫助代謝色素沉積。
適當(dāng)增加飲水量有助于加速體內(nèi)胡蘿卜素的代謝,6個月以上嬰兒可少量多次飲用溫開水。母乳喂養(yǎng)的寶寶可通過增加哺乳次數(shù)促進(jìn)代謝。注意觀察尿液顏色,若呈深黃色需警惕脫水可能。
家長需每日記錄寶寶大便顏色,若出現(xiàn)陶土樣白色糞便或尿液呈濃茶色,可能提示膽道梗阻。正常母乳喂養(yǎng)嬰兒的黃色糊狀便每日2-5次屬正常范圍,配方奶喂養(yǎng)的嬰兒排便次數(shù)可能較少。
持續(xù)兩周以上的手部發(fā)黃需就醫(yī)檢測血清膽紅素、肝功能等指標(biāo)。若伴隨眼球發(fā)黃、嗜睡、拒奶等癥狀應(yīng)立即就診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血常規(guī)、肝膽B(tài)超、代謝篩查等檢查排除病理性黃疸。
確診為病理性黃疸時,醫(yī)生可能開具茵梔黃口服液退黃,或使用苯巴比妥片誘導(dǎo)肝酶活性。細(xì)菌感染引起的黃疸需用頭孢克洛干混懸劑抗感染。遺傳代謝病如Gilbert綜合征通常無須特殊用藥,但需定期隨訪。
家長應(yīng)保持寶寶皮膚清潔干燥,避免使用堿性洗護(hù)用品刺激皮膚。每日進(jìn)行日光浴時注意遮擋眼睛,選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的柔和陽光照射10-15分鐘。6個月以上嬰兒可適量添加富含維生素C的西藍(lán)花泥、獼猴桃汁等食物,促進(jìn)鐵吸收預(yù)防貧血。若發(fā)現(xiàn)寶寶手掌黃染擴(kuò)散至軀干或伴有精神萎靡,須立即就醫(yī)排查膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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