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寶寶突然吐了怎么回事

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寶寶突然嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸套疊、腦部疾病等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)液治療、抗過敏藥物、空氣灌腸復(fù)位、降顱壓等方式治療。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善,過量喂奶或進(jìn)食后立即平臥易引發(fā)吐奶。嘔吐物多為未消化奶液,通常無發(fā)熱腹瀉癥狀。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,使用斜坡墊抬高嬰兒上半身。若頻繁吐奶伴隨體重增長緩慢,需排除胃食管反流病。

2、胃腸感染

輪狀病毒或諾如病毒感染可引起急性胃腸炎,嘔吐多呈噴射狀,后續(xù)會(huì)出現(xiàn)水樣便。患兒可能伴有38℃以上發(fā)熱,易出現(xiàn)脫水癥狀??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需觀察尿量變化,每公斤體重補(bǔ)充50毫升補(bǔ)液鹽。

3、食物過敏

牛奶蛋白或雞蛋過敏常見于添加輔食后,嘔吐常伴面部皮疹或腹瀉。過敏反應(yīng)多在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)發(fā)生,血常規(guī)檢查可見嗜酸性粒細(xì)胞增高。需立即停用可疑食物,急性期遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)規(guī)避高風(fēng)險(xiǎn)食物。

4、腸套疊

6-36個(gè)月嬰幼兒突發(fā)劇烈腹痛后嘔吐,嘔吐物含膽汁,腹部可觸及臘腸樣包塊。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,超過24小時(shí)需緊急手術(shù)。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便,腹部超聲顯示靶環(huán)征。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。

5、腦部疾病

顱內(nèi)出血或腦炎引起的嘔吐呈噴射性,多伴意識(shí)障礙或前囟膨隆。新生兒可能出現(xiàn)尖叫樣啼哭,大月齡嬰兒可見眼球震顫。需通過頭顱CT或腰穿確診,治療需用甘露醇注射液降低顱壓,病毒性腦炎需使用更昔洛韋注射液。此類情況屬于急癥需立即送醫(yī)。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶嘔吐時(shí)應(yīng)保持側(cè)臥位防誤吸,記錄嘔吐次數(shù)和性狀。6小時(shí)內(nèi)暫禁食但需少量多次喂口服補(bǔ)液鹽,嘔吐緩解后從米湯開始逐步恢復(fù)飲食。持續(xù)嘔吐超過8小時(shí)、出現(xiàn)血性嘔吐物或嗜睡等癥狀時(shí),須立即前往兒科急診。日常需注意奶具消毒,新輔食應(yīng)單獨(dú)添加觀察3天,避免突然改變飲食結(jié)構(gòu)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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