骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素引起。
減輕體重有助于降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日??稍黾痈缓}質(zhì)的食物如牛奶、豆制品,同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì),使用手杖或護(hù)具分散關(guān)節(jié)壓力。
超短波治療能改善局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。紅外線照射可促進(jìn)組織修復(fù),每次治療20-30分鐘。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連,需由專業(yè)醫(yī)師操作。冷敷適用于急性疼痛期,熱敷更適合慢性僵硬癥狀。
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,減輕關(guān)節(jié)腫脹。硫酸氨基葡萄糖膠囊能刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖,延緩軟骨退化。塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶,胃腸道不良反應(yīng)較少。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片,但需注意成癮性。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機(jī)械性卡壓,通過微創(chuàng)方式去除骨贅。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期關(guān)節(jié)破壞,常用金屬-聚乙烯假體。截骨矯形術(shù)通過改變力線分布緩解疼痛,適合年輕患者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
針灸取阿是穴、陽陵泉等穴位,采用平補(bǔ)平瀉手法調(diào)節(jié)氣血。艾灸通過溫?zé)岽碳じ纳凭植看x,常用隔姜灸法。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材,每日1-2次。內(nèi)服方劑以補(bǔ)腎壯骨為主,如獨(dú)活寄生湯加減。
建議保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。日常可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等。飲食注意控制嘌呤攝入,減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝等防護(hù)用具。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)至骨科就診評(píng)估。
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