椎體終板炎可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。椎體終板炎可能與椎間盤退變、慢性勞損、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背部疼痛、活動受限等癥狀。
塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。適用于椎體終板炎引起的局部炎癥及中度疼痛,對胃腸刺激較小。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,可緩解椎體終板炎導(dǎo)致的慢性疼痛和晨僵。緩釋劑型能維持血藥濃度穩(wěn)定,減少服藥次數(shù)。長期使用可能增加心血管風(fēng)險,高血壓患者慎用。
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌肉松弛劑,適用于椎體終板炎伴隨的肌肉痙攣和緊張狀態(tài)。通過阻斷脊髓反射緩解疼痛,與鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用效果更佳。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡,應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑,可營養(yǎng)受損神經(jīng),改善椎體終板炎引起的神經(jīng)根壓迫癥狀。促進(jìn)核酸蛋白質(zhì)合成,加速神經(jīng)修復(fù)。需連續(xù)服用數(shù)月,腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。
硫酸氨基葡萄糖膠囊為軟骨保護(hù)劑,通過刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖,延緩椎間盤及終板退變進(jìn)程。需長期服用才能顯效,對輕度椎體終板炎有潛在結(jié)構(gòu)改善作用。少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃腸不適。
椎體終板炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日??赏ㄟ^游泳等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量。急性期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木,需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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