盆腔積液本身可能是生理現(xiàn)象,也可能由盆腔炎、異位妊娠破裂等疾病引起,少量積液通常無(wú)危害,大量積液可能引發(fā)腹痛、不孕等并發(fā)癥。
排卵期或月經(jīng)期女性可能出現(xiàn)少量盆腔積液,屬于正常生理現(xiàn)象,積液量一般不超過(guò)10毫米,無(wú)明顯癥狀且可自行吸收,無(wú)須特殊處理。日常注意會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可。
盆腔炎導(dǎo)致的積液可能伴隨下腹墜痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多,慢性炎癥反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)輸卵管粘連,增加不孕概率。需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑栓、婦科千金膠囊等藥物抗感染治療。
宮外孕破裂引起的血性積液屬于急癥,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、休克,需立即手術(shù)止血。腹腔鏡手術(shù)可清除積血并修復(fù)輸卵管,術(shù)后需監(jiān)測(cè)血絨毛膜促性腺激素水平。
子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂會(huì)導(dǎo)致陳舊性積血積聚,引發(fā)進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊控制癥狀,嚴(yán)重者需行囊腫剔除術(shù)。
卵巢癌等惡性腫瘤引起的腹水多為血性,可能伴隨消瘦、腹脹。需通過(guò)病理檢查明確診斷,根據(jù)分期選擇腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療方案。
發(fā)現(xiàn)盆腔積液后應(yīng)結(jié)合癥狀判斷性質(zhì),生理性積液建議定期復(fù)查,避免辛辣飲食。病理性積液需完善超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查,治療期間禁止性生活,保持外陰干燥。急性腹痛或積液量快速增加時(shí)須立即就醫(yī)。
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