手上突然起了很多小紅點不痛不癢可能是過敏性皮炎、濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹或毛細血管擴張癥等引起的。建議觀察皮疹變化,若持續(xù)不消退或伴隨其他癥狀需及時就醫(yī)。
過敏性皮炎可能與接觸花粉、塵螨或化妝品等過敏原有關(guān),表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢,配合氯雷他定片抗過敏,嚴重時外用丁酸氫化可的松乳膏。避免搔抓刺激皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
濕疹多因皮膚屏障受損導致,常見于手部反復(fù)接觸洗滌劑的人群。皮損呈對稱分布,可能出現(xiàn)脫屑。建議使用尿素維E乳膏保濕,急性期短期涂抹糠酸莫米松乳膏,合并感染時加用莫匹羅星軟膏。日常減少堿性清潔劑使用頻率。
接觸性皮炎由直接刺激物如金屬、橡膠等引發(fā),皮損邊界清晰。需立即脫離致敏物質(zhì),用生理鹽水冷敷緩解炎癥,遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪片,局部涂抹復(fù)方醋酸地塞米松乳膏。記錄可疑接觸物有助于病因排查。
汗皰疹與精神壓力、多汗體質(zhì)相關(guān),好發(fā)于手指側(cè)緣,可見密集小水皰。保持手部干燥,避免情緒緊張,發(fā)作期使用鹵米松乳膏控制炎癥,口服維生素B族改善代謝。忌食辛辣食物以免加重癥狀。
毛細血管擴張癥表現(xiàn)為點狀或線狀紅斑,按壓褪色,可能與溫度變化、激素水平波動有關(guān)。通常無須特殊治療,避免冷熱刺激,必要時采用脈沖染料激光改善外觀。長期不消退需排查肝臟疾病可能。
日常應(yīng)注意保持手部清潔但避免過度清洗,使用溫和無香型護手霜。忌食海鮮、芒果等易致敏食物,減少接觸化學洗滌劑。若紅點范圍擴大、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即至皮膚科就診完善斑貼試驗、血常規(guī)等檢查。未經(jīng)醫(yī)生診斷前勿自行使用強效激素藥膏。
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