生氣吐血可能與胃黏膜損傷、食管賁門黏膜撕裂綜合征、消化性潰瘍、胃底靜脈曲張破裂、急性胃炎等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取止血、抑酸或手術(shù)治療。
情緒激動(dòng)時(shí)胃酸分泌增多可能腐蝕胃黏膜,表現(xiàn)為嘔血或黑便??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液等保護(hù)胃黏膜藥物,同時(shí)避免辛辣刺激飲食。
劇烈嘔吐導(dǎo)致食管胃連接處黏膜撕裂,常見嘔鮮血。需禁食并靜脈注射奧美拉唑鈉注射液,必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血夾治療,伴有貧血者可服用琥珀酸亞鐵片。
長期應(yīng)激狀態(tài)易誘發(fā)胃十二指腸潰瘍出血,多伴上腹痛。建議使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、鹽酸雷尼替丁膠囊聯(lián)合治療,潰瘍穿孔需手術(shù)修補(bǔ)。
肝硬化患者情緒波動(dòng)可能引發(fā)門靜脈高壓性出血,嘔血量較大。需緊急內(nèi)鏡下套扎止血,后續(xù)服用普萘洛爾片降低門脈壓力,限制蛋白質(zhì)攝入。
應(yīng)激反應(yīng)造成胃黏膜急性炎癥出血,可伴惡心嘔吐。常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,出血嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。
出現(xiàn)生氣后吐血應(yīng)立即平臥并禁食禁水,用冰袋冷敷胃區(qū)減少出血,記錄嘔血量及顏色,6小時(shí)內(nèi)攜帶嘔吐物照片就醫(yī)檢查胃鏡?;謴?fù)期保持情緒穩(wěn)定,選擇米湯、藕粉等溫涼流質(zhì)飲食,避免用力排便,定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢疏導(dǎo)情緒問題。
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