兩個(gè)肩膀頭疼可能與頸椎病、肩周炎、肌筋膜炎、緊張性頭痛、偏頭痛等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)血管,導(dǎo)致雙肩及后腦勺放射性疼痛,常伴隨頸部僵硬、手臂麻木??赏ㄟ^頸椎牽引、紅外線理療緩解,藥物可選頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊。
肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連引發(fā)牽涉痛,疼痛可放射至頭部,表現(xiàn)為抬臂受限、夜間痛醒。建議熱敷配合康復(fù)訓(xùn)練,藥物選用雙氯芬酸鈉緩釋片、通絡(luò)祛痛膏、玻璃酸鈉注射液。
長(zhǎng)期姿勢(shì)不良導(dǎo)致肌肉勞損,觸發(fā)點(diǎn)疼痛向肩頸頭部擴(kuò)散,局部有硬結(jié)壓痛??刹捎脹_擊波治療,藥物選擇鹽酸乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏、復(fù)方氯唑沙宗片。
精神壓力引發(fā)頭頸部肌肉持續(xù)收縮,表現(xiàn)為雙側(cè)緊箍樣疼痛合并肩部酸脹。需調(diào)節(jié)情緒配合按摩,藥物選用阿米替林片、布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片。
血管神經(jīng)功能紊亂可能引起單側(cè)或雙側(cè)搏動(dòng)性頭痛,常伴隨惡心畏光。急性期可用苯甲酸利扎曲普坦片,預(yù)防性治療可選普萘洛爾片、丙戊酸鈉緩釋片。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備,每1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,可進(jìn)行游泳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔吐、視力模糊等伴隨癥狀,須立即神經(jīng)內(nèi)科就診。飲食上適量補(bǔ)充鎂元素如堅(jiān)果、深綠色蔬菜,限制酒精和咖啡因攝入。
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