剛懷孕見紅需立即臥床休息并就醫(yī),可能由先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變等原因引起,可通過黃體酮治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
妊娠早期見紅最常見于先兆流產(chǎn),可能與孕酮不足、過度勞累等因素有關(guān),常伴隨下腹隱痛。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,配合絕對(duì)臥床休息。避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),禁止性生活。
輸卵管妊娠破裂會(huì)導(dǎo)致陰道流血伴撕裂樣腹痛,需通過陰道超聲和血HCG檢測確診。緊急情況下需行腹腔鏡手術(shù)切除患側(cè)輸卵管,或注射甲氨蝶呤進(jìn)行藥物保守治療。
宮頸息肉、宮頸炎等疾病接觸性出血易被誤認(rèn)為妊娠出血。婦科檢查可見宮頸糜爛或贅生物,可通過宮頸TCT和HPV篩查排除惡性病變,必要時(shí)行息肉摘除術(shù)。
染色體異??赡軐?dǎo)致絨毛膜下血腫,超聲顯示孕囊周圍液性暗區(qū)??蓢L試使用維生素E軟膠囊聯(lián)合低分子肝素鈣注射液改善血流,若胚胎停育則需清宮術(shù)終止妊娠。
受精卵著床時(shí)部分孕婦會(huì)出現(xiàn)少量粉色分泌物,通常持續(xù)1-2天自行消失。這種情況無須特殊處理,但需與病理性出血嚴(yán)格鑒別,建議監(jiān)測血HCG翻倍情況。
妊娠期見紅期間應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食上多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,避免生冷辛辣食物。保持情緒穩(wěn)定,可通過聽輕音樂緩解焦慮,所有活動(dòng)均需在家屬陪伴下進(jìn)行。若出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)組織物排出,需保留分泌物并即刻急診。
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