紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低是指單位體積血液中紅細(xì)胞數(shù)量低于正常范圍,可能由營(yíng)養(yǎng)缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙或溶血性疾病等因素引起。
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低常見于鐵元素?cái)z入不足或吸收障礙,長(zhǎng)期素食者或胃腸疾病患者易出現(xiàn)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力頭暈。女性月經(jīng)量過(guò)多或消化道潰瘍反復(fù)出血會(huì)導(dǎo)致慢性失血,紅細(xì)胞生成速度無(wú)法彌補(bǔ)丟失量。骨髓造血功能異常如再生障礙性貧血、白血病等疾病會(huì)直接影響紅細(xì)胞生成,伴隨白細(xì)胞或血小板減少。自身免疫性溶血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等疾病會(huì)加速紅細(xì)胞破壞,尿液可能呈現(xiàn)醬油色。長(zhǎng)期腎病、甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病也會(huì)抑制促紅細(xì)胞生成素分泌。
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低需結(jié)合血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)綜合判斷。輕度降低可通過(guò)增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富含鐵和葉酸的食物改善。中重度貧血患者需就醫(yī)查明病因,可能需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,或注射重組人促紅素注射液。溶血性疾病需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,骨髓疾病可能需免疫抑制劑環(huán)孢素軟膠囊治療。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀,定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。
長(zhǎng)期紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低可能影響心肺功能,出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣促。備孕女性需提前糾正貧血以防影響胎兒發(fā)育,老年人需排查腫瘤性疾病的隱匿失血。建議貧血患者保持作息規(guī)律,烹飪使用鐵鍋增加鐵元素?cái)z入,維生素C有助于鐵吸收可搭配柑橘類水果食用。避免飲用濃茶咖啡影響鐵吸收,出現(xiàn)指甲凹陷、舌炎等體征提示缺鐵加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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