銀屑病防治需采取綜合措施,主要包括避免誘因、皮膚護(hù)理、藥物治療、光療和心理調(diào)節(jié)。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境因素等有關(guān),表現(xiàn)為紅斑、鱗屑和瘙癢等癥狀。
銀屑病患者需避免常見(jiàn)誘因如感染、精神壓力、外傷和吸煙飲酒等。感染如鏈球菌咽炎可能誘發(fā)或加重病情,應(yīng)及時(shí)治療。精神壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致免疫紊亂,建議通過(guò)冥想、運(yùn)動(dòng)等方式緩解。皮膚外傷可能引發(fā)同形反應(yīng),需注意保護(hù)皮膚。吸煙和飲酒會(huì)加重炎癥反應(yīng),應(yīng)盡量戒除。
日常皮膚護(hù)理對(duì)銀屑病患者尤為重要。洗澡水溫不宜過(guò)高,時(shí)間控制在10-15分鐘,避免使用堿性肥皂。沐浴后可涂抹保濕霜如凡士林、尿素軟膏等,保持皮膚濕潤(rùn)。頭皮銀屑病可使用含煤焦油或水楊酸的洗發(fā)劑。避免搔抓皮損,防止繼發(fā)感染和同形反應(yīng)。
輕度銀屑病可外用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏、卡泊三醇軟膏和他克莫司軟膏等。中重度患者需系統(tǒng)用藥如甲氨蝶呤片、阿維A膠囊和環(huán)孢素軟膠囊等。生物制劑如司庫(kù)奇尤單抗注射液適用于頑固性病例。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
窄譜中波紫外線(xiàn)光療是銀屑病的有效物理治療方法。一般每周治療2-3次,20-30次為一個(gè)療程。治療時(shí)需佩戴護(hù)目鏡,保護(hù)正常皮膚。光療可能引起皮膚干燥、瘙癢等副作用,可配合使用保濕劑。孕婦、光敏感者及皮膚腫瘤患者不宜進(jìn)行光療。
銀屑病常給患者帶來(lái)心理負(fù)擔(dān),易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒??蓞⒓硬∮鸦ブ〗M,分享治療經(jīng)驗(yàn)。認(rèn)知行為療法有助于改善負(fù)面情緒。家人應(yīng)給予理解和支持,避免歧視和排斥。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。
銀屑病患者日常應(yīng)注意均衡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素D和歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅(jiān)果等。避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽等有助于緩解癥狀。冬季注意保暖,使用加濕器維持室內(nèi)濕度。定期復(fù)診評(píng)估病情,與醫(yī)生保持良好溝通,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。避免自行增減藥物或聽(tīng)信偏方,堅(jiān)持科學(xué)規(guī)范治療。
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