5歲兒童發(fā)熱頭不熱身上熱可通過物理降溫、補充水分、調整環(huán)境溫度、觀察伴隨癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。該癥狀可能由感染性發(fā)熱、脫水、環(huán)境因素、藥物反應、川崎病等原因引起。
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭后及時擦干皮膚,防止受涼。若兒童出現寒戰(zhàn)或不適需立即停止。
家長需每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補液鹽,單次飲水量不超過50毫升??捎^察兒童尿量及顏色,若4小時內無排尿或尿液呈深黃色,提示可能存在脫水。
保持室內溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。避免過度包裹衣物,選擇純棉透氣材質。夜間睡眠時可適當調低室溫1-2攝氏度,但需避免直接吹風。
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、最高體溫及熱型,注意是否出現皮疹、嘔吐、腹瀉、精神萎靡等癥狀。若體溫超過39攝氏度持續(xù)12小時,或伴隨意識改變需立即就醫(yī)。
對乙酰氨基酚混懸液適用于3個月以上兒童,布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童,兩者均需間隔4-6小時給藥。阿莫西林顆粒僅適用于細菌感染,需經血常規(guī)檢查后使用。嚴禁自行使用安乃近等退熱針劑。
建議家長每日監(jiān)測體溫3-4次,發(fā)熱期間提供易消化的米粥、面條等食物,避免高糖高脂飲食。保持每日12-14小時睡眠,恢復期避免劇烈運動。若72小時內體溫未降至38攝氏度以下,或出現抽搐、呼吸困難等癥狀,需及時至兒科急診就診。退熱后仍須觀察3天,注意有無復發(fā)或新發(fā)癥狀。
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