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什么是脫肛 脫肛是怎么回事

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脫肛是指直腸黏膜或直腸全層從肛門(mén)脫出的現(xiàn)象，可能由長(zhǎng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、慢性腹瀉、直腸腫瘤等原因引起，可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、注射療法、肛門(mén)環(huán)縮術(shù)、直腸懸吊固定術(shù)等方式治療。

1、長(zhǎng)期便秘

長(zhǎng)期便秘會(huì)導(dǎo)致排便時(shí)過(guò)度用力，腹壓增高可能使直腸黏膜與肌層分離?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排便困難、肛門(mén)墜脹感等癥狀。日常可通過(guò)增加膳食纖維攝入、養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露甘油制劑、聚乙二醇4000散等藥物輔助通便。

2、分娩損傷

經(jīng)陰道分娩可能造成盆底肌肉及韌帶撕裂，導(dǎo)致直腸支撐結(jié)構(gòu)薄弱。多見(jiàn)于多胎產(chǎn)婦，常伴隨會(huì)陰疼痛、壓力性尿失禁。產(chǎn)后需進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)修復(fù)盆底肌，嚴(yán)重時(shí)需采用盆底電刺激治療或使用補(bǔ)中益氣丸、黃芪顆粒等中成藥調(diào)理。

3、盆底肌松弛

年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹壓增加會(huì)導(dǎo)致盆底肌群張力減退，直腸失去支撐后易下移?；颊叱Ｓ懈亻T(mén)失禁、下腹墜痛等表現(xiàn)。建議進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉，必要時(shí)使用盆底生物反饋儀，或遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、慢性腹瀉

反復(fù)腹瀉使直腸黏膜受炎癥刺激而充血水腫，增加脫垂風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)于腸易激綜合征患者，多伴隨腹痛、黏液便。需治療原發(fā)病，可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺膠囊等藥物控制腹瀉。

5、直腸腫瘤

直腸內(nèi)較大腫瘤可能因重力牽拉導(dǎo)致黏膜脫出，通常伴有便血、里急后重感。需通過(guò)腸鏡確診，根據(jù)病理結(jié)果選擇手術(shù)切除如經(jīng)肛門(mén)直腸腫瘤切除術(shù)或放化療，術(shù)后可配合消癌平片、華蟾素膠囊等抗腫瘤中成藥。

脫肛患者日常應(yīng)避免久蹲久坐，排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)，便后可用溫水清洗肛門(mén)。飲食上多攝入山藥、小米等健脾食物，少食辛辣刺激之品。急性發(fā)作期需立即采取膝胸臥位減輕脫垂，若出現(xiàn)嵌頓壞死需急診就醫(yī)。建議每半年進(jìn)行一次肛門(mén)指檢，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以減少神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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