口腔尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的口腔黏膜疣狀增生病變,主要表現(xiàn)為口腔內(nèi)出現(xiàn)乳頭狀或菜花狀贅生物。該病主要通過(guò)性接觸傳播,也可通過(guò)間接接觸感染,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行冷凍治療、激光治療或手術(shù)切除。
口腔尖銳濕疣主要由HPV6型和HPV11型感染引起。病毒通過(guò)黏膜微小破損侵入上皮細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖形成疣體?;颊呖赡馨橛锌谇划愇锔谢蜉p微疼痛,臨床常用重組人干擾素α2b凝膠局部涂抹抑制病毒復(fù)制,配合咪喹莫特乳膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可使用鬼臼毒素酊進(jìn)行腐蝕性治療。
不安全性行為是主要傳播途徑,尤其多見(jiàn)于口交行為。病毒通過(guò)唾液或生殖器分泌物接觸口腔黏膜造成感染。典型表現(xiàn)為舌系帶、軟腭等處出現(xiàn)淡紅色丘疹,逐漸融合成團(tuán)塊。治療需聯(lián)合使用轉(zhuǎn)移因子膠囊增強(qiáng)免疫力,同時(shí)采用二氧化碳激光氣化疣體,術(shù)后可外用噴昔洛韋乳膏預(yù)防復(fù)發(fā)。
共用牙刷、餐具等物品可能導(dǎo)致病毒傳播。初期表現(xiàn)為口腔內(nèi)散在米粒大小突起,表面粗糙。確診后可采用液氮冷凍治療使疣體壞死脫落,配合口服胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫功能,局部涂抹氟尿嘧啶軟膏抑制疣體生長(zhǎng)。
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等患者更易發(fā)病。疣體生長(zhǎng)迅速且易復(fù)發(fā),可能伴隨口腔潰瘍或出血。除常規(guī)治療外,需系統(tǒng)使用匹多莫德口服液提高免疫力,必要時(shí)進(jìn)行高頻電刀切除術(shù),術(shù)后使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
分娩過(guò)程中經(jīng)產(chǎn)道感染可能引起嬰幼兒口腔尖銳濕疣。表現(xiàn)為牙齦、頰黏膜多發(fā)小疣體,影響進(jìn)食。治療需采用溫和的微波凝固術(shù),配合外用干擾素噴霧劑,哺乳期母親需同步治療生殖器疣體。
保持口腔清潔衛(wèi)生,避免與他人共用個(gè)人物品。治療期間禁止性接觸,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)新發(fā)疣體或原有病灶擴(kuò)大時(shí)需立即復(fù)診,不可自行使用腐蝕性藥物處理。
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