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化療后發(fā)高燒怎么辦

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化療后發(fā)高燒需立即就醫(yī)排查感染風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)可通過(guò)物理降溫、調(diào)整補(bǔ)液、藥物干預(yù)、環(huán)境調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式緩解癥狀。高燒可能與骨髓抑制、腫瘤溶解綜合征、藥物熱、機(jī)會(huì)性感染、導(dǎo)管相關(guān)感染等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，避免酒精擦浴刺激皮膚。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭，每次不超過(guò)20分鐘。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可重復(fù)進(jìn)行，但禁止使用阿司匹林等退熱藥以免加重出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、調(diào)整補(bǔ)液

每日飲水量維持在2000-3000毫升，可交替飲用淡鹽水、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ以糾正電解質(zhì)紊亂。若出現(xiàn)嘔吐需靜脈補(bǔ)液，選擇5%葡萄糖氯化鈉注射液與維生素C注射液配伍使用。

3、藥物干預(yù)

粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱需立即使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合左氧氟沙星氯化鈉注射液。確認(rèn)真菌感染時(shí)采用注射用伏立康唑，腫瘤熱可短期服用布洛芬混懸液。

4、環(huán)境調(diào)節(jié)

保持室溫22-24℃且濕度50%-60%，每日紫外線消毒30分鐘?；颊咝鑶为?dú)居住層流病房，探視人員須穿戴隔離衣，避免攜帶鮮花等易致敏物品。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

選擇高蛋白流食如安素營(yíng)養(yǎng)粉，配合乳鐵蛋白粉增強(qiáng)免疫力。烹飪時(shí)需達(dá)到滅菌溫度，水果建議選用蘋(píng)果泥等低渣食物，禁食生冷海鮮。

化療后需每日監(jiān)測(cè)體溫4次，記錄發(fā)熱曲線圖；穿著純棉透氣衣物，避免使用電熱毯；康復(fù)期可練習(xí)八段錦改善循環(huán)功能，但體溫未穩(wěn)定前禁止劇烈運(yùn)動(dòng)；所有飲食器具需煮沸消毒，餐具專人專用；若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊等膿毒癥征兆須呼叫急救。建議家屬學(xué)習(xí)中心靜脈導(dǎo)管護(hù)理技巧，定期更換敷料。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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