臉上有濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
濕疹患者需每日使用不含香精的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用堿性洗面奶,清潔后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品??蛇x擇薇諾娜特護(hù)霜、絲塔芙潤(rùn)膚乳等低敏配方產(chǎn)品。
急性期滲出可用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,慢性肥厚皮損可用糠酸莫米松乳膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部薄嫩部位,每日1-2次,癥狀緩解后逐步減量。
瘙癢明顯者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片。合并感染時(shí)加用阿莫西林克拉維酸鉀片,真菌感染用伊曲康唑膠囊。
窄譜UVB照射每周2-3次,適用于頑固性慢性濕疹。治療時(shí)需佩戴護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光療可能引起暫時(shí)性皮膚干燥,需配合潤(rùn)膚劑使用,累計(jì)照射次數(shù)不超過(guò)30次。
血虛風(fēng)燥型可用消風(fēng)散加減,濕熱蘊(yùn)結(jié)型選用龍膽瀉肝湯。外洗可用苦參、黃柏、地膚子煎湯濕敷。針灸選曲池、血海等穴位,配合耳穴壓豆治療。中藥需辨證使用,避免長(zhǎng)期服用含重金屬方劑。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉衣物,室內(nèi)保持50%-60%濕度,避免抓撓刺激。飲食避免辛辣、海鮮等發(fā)物,補(bǔ)充維生素D和Omega-3有助于減輕炎癥。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查過(guò)敏原,精神緊張時(shí)可進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練。面部濕疹切忌自行使用強(qiáng)效激素,癥狀加重或繼發(fā)感染應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。
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