艾滋病初期可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、咽痛、乏力等明顯癥狀,這些表現(xiàn)通常在感染人類免疫缺陷病毒后2-4周出現(xiàn)。
急性期患者常出現(xiàn)中低度發(fā)熱,體溫可持續(xù)數(shù)日超過38攝氏度,多伴有夜間盜汗現(xiàn)象。這種發(fā)熱與病毒血癥引起的免疫系統(tǒng)激活有關(guān),需通過血常規(guī)檢測與普通感染性疾病鑒別。發(fā)熱期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分,采用物理降溫方式緩解不適。
軀干和四肢可能出現(xiàn)紅色斑丘疹,形態(tài)不規(guī)則且無瘙癢感,通常在1-3周內(nèi)自行消退。皮疹出現(xiàn)的同時(shí)往往伴有口腔黏膜白斑,這是病毒通過皮膚黏膜入侵的典型表現(xiàn)。皮疹消退后一般不遺留色素沉著。
頸部、腋窩和腹股溝區(qū)域的淋巴結(jié)可出現(xiàn)對(duì)稱性腫大,直徑約1-2厘米,質(zhì)地較硬且無壓痛。淋巴結(jié)腫大可能持續(xù)數(shù)月,與病毒在淋巴組織內(nèi)大量復(fù)制直接相關(guān)。
咽部黏膜呈現(xiàn)彌漫性充血狀態(tài),扁桃體無膿性分泌物,這種咽痛使用常規(guī)抗生素治療效果不佳。癥狀與病毒侵襲呼吸道黏膜及繼發(fā)真菌感染有關(guān),可適當(dāng)使用溫和的漱口液緩解癥狀。
患者會(huì)感到持續(xù)性的重度疲勞,即使充分休息也難以緩解,嚴(yán)重影響日?;顒?dòng)能力。這種乏力與病毒消耗免疫細(xì)胞導(dǎo)致的代謝紊亂有關(guān),需要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療。
出現(xiàn)上述癥狀且近期存在高危行為者,應(yīng)及時(shí)前往傳染病醫(yī)院或疾控中心進(jìn)行HIV抗體檢測。窗口期后的檢測結(jié)果才具有可靠性,期間應(yīng)避免無保護(hù)性行為。日常保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,建立健康的生活方式以延緩疾病進(jìn)展。
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