左心房增大可能與高血壓、心臟瓣膜病、心肌病等因素有關(guān),是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷。左心房增大通常表現(xiàn)為心悸、氣短等癥狀,需及時就醫(yī)明確診斷。
高血壓長期未控制會導(dǎo)致左心室負(fù)荷增加,繼而引起左心房代償性擴(kuò)張。這類患者早期可能僅表現(xiàn)為輕度活動后胸悶,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。心臟瓣膜病如二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全可直接導(dǎo)致左心房血液回流受阻,使心房壁逐漸擴(kuò)張?;颊叱0橛锌人?、咯血等肺循環(huán)淤血表現(xiàn)。心肌病如擴(kuò)張型心肌病可同時累及左右心腔,左心房擴(kuò)張多伴隨心室收縮功能下降,可能出現(xiàn)下肢水腫、乏力等全身癥狀。
先天性心臟病如房間隔缺損可能導(dǎo)致左向右分流,長期血容量超負(fù)荷可引發(fā)左心房擴(kuò)大。這類患者兒童期即可出現(xiàn)發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染。甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病也可通過增加心臟負(fù)荷間接導(dǎo)致心房結(jié)構(gòu)改變,患者往往伴有消瘦、手抖等典型代謝亢進(jìn)表現(xiàn)。
確診左心房增大后應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。保證充足睡眠,避免熬夜和過度勞累。定期監(jiān)測血壓和心率,每3-6個月復(fù)查心臟超聲。若出現(xiàn)明顯氣促、下肢水腫加重等情況須立即就診。合并其他慢性病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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