血壓150/100屬于高血壓2級(jí),通常需要藥物干預(yù),但部分輕度患者可通過生活方式調(diào)整控制。
對(duì)于初次發(fā)現(xiàn)血壓150/100且無其他并發(fā)癥的患者,醫(yī)生可能建議先進(jìn)行3-6個(gè)月的生活方式干預(yù)。每日鈉鹽攝入需控制在5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,可幫助降低收縮壓。超重者減輕體重5-10公斤能使血壓下降。同時(shí)需戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。這些措施可使部分患者的血壓降至140/90以下。
若合并糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病,或伴隨頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀時(shí),必須立即啟動(dòng)藥物治療。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致腦卒中、心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于已有腎臟損害或左心室肥厚的患者,即使無癥狀也需及時(shí)用藥。妊娠期高血壓患者更需嚴(yán)格監(jiān)測(cè),血壓超過150/100時(shí)必須接受專業(yè)治療。
建議每周至少測(cè)量3次晨起靜息血壓并記錄,避免在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)后立即測(cè)量。定期檢查尿常規(guī)、心電圖等評(píng)估靶器官狀況。若生活方式調(diào)整3個(gè)月后血壓仍高于140/90,或出現(xiàn)胸悶、水腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診。冬季注意保暖,突然降溫可能引起血壓波動(dòng)。血壓控制目標(biāo)需根據(jù)年齡和并發(fā)癥個(gè)體化制定,普通患者應(yīng)維持在130/80以下。
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