大便出血呈暗紅色可能與痔瘡、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌、肛裂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面黏膜破損出血。血液因在腸道停留時(shí)間較長呈暗紅色,常附著于糞便表面或便后滴血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥,配合高纖維飲食改善癥狀。
腸道黏膜增生形成的息肉在糞便摩擦下可能出血,血液與糞便混合后顏色變暗。息肉較大時(shí)可能伴隨腹痛、排便習(xí)慣改變。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉可能需要手術(shù)干預(yù)。
結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致潰瘍形成,出血常與黏液混合呈暗紅色,伴有腹瀉、里急后重感。需通過結(jié)腸鏡和病理檢查確診,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
腫瘤組織壞死出血與糞便混合后呈暗紅色或柏油樣,可能伴隨消瘦、貧血、腸梗阻等癥狀。需通過腸鏡活檢確診,早期以手術(shù)切除為主,中晚期需結(jié)合放化療。
肛管皮膚裂傷出血量較少,血液可能因氧化呈暗紅色,排便時(shí)伴有劇烈疼痛??赏ㄟ^肛門指診確診,使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,嚴(yán)重者需手術(shù)修補(bǔ)。
日常需保持每日飲水量1500-2000毫升,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久站。便后建議用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。若出血持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)完善腸鏡等檢查。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血篩查。
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