一只眼睛腫了還有點痛可能是由麥粒腫、過敏性結(jié)膜炎、眼瞼炎、角膜炎、淚囊炎等原因引起的。
麥粒腫是眼瞼腺體的急性細菌感染,多由金黃色葡萄球菌引起?;颊哐鄄€會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的典型炎癥表現(xiàn),局部可觸及硬結(jié),嚴重時可能伴有同側(cè)淋巴結(jié)腫大。治療上可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物控制感染。早期可進行熱敷促進炎癥消退,若形成膿腫則需切開引流。
過敏性結(jié)膜炎是接觸花粉、塵螨等過敏原后引發(fā)的眼表超敏反應(yīng)。除眼瞼腫脹和疼痛外,常伴有眼睛發(fā)癢、流淚、分泌物增多等癥狀。治療需避開過敏原,并遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、氮?斯汀滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗過敏藥物。冷敷有助于緩解腫脹和瘙癢,嚴重者可考慮短期使用激素類眼藥水。
眼瞼炎是眼瞼邊緣的慢性炎癥,與細菌感染或瞼板腺功能障礙有關(guān)。表現(xiàn)為眼瞼紅腫、灼痛、睫毛根部出現(xiàn)鱗屑或結(jié)痂,早晨醒來時癥狀可能加重。治療需注意眼瞼清潔,可遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松眼膏、夫西地酸滴眼液、磺胺醋酰鈉滴眼液等抗生素眼膏。同時配合瞼板腺按摩和熱敷改善腺體功能。
角膜炎是角膜組織的炎癥,感染性因素包括細菌、病毒、真菌等,非感染性因素可能與外傷或自身免疫性疾病相關(guān)。除眼瞼腫脹疼痛外,典型癥狀包括眼睛劇烈疼痛、畏光、流淚、視力下降。治療需根據(jù)病因選擇藥物,如細菌性角膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝膠,病毒性角膜炎可使用阿昔洛韋滴眼液。嚴重病例可能需住院進行強化抗生素治療。
淚囊炎是淚囊的急性或慢性炎癥,常繼發(fā)于鼻淚管阻塞。急性發(fā)作時內(nèi)眼角下方出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的區(qū)域,按壓有膿性分泌物從淚點溢出,可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。治療急性期需遵醫(yī)囑全身應(yīng)用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,局部使用左氧氟沙星滴眼液。慢性淚囊炎或反復發(fā)作者,可能需考慮淚囊鼻腔吻合術(shù)等手術(shù)治療。
出現(xiàn)單眼腫脹疼痛時,應(yīng)注意保持眼部清潔,避免用手揉搓眼睛,暫停佩戴隱形眼鏡。初期可進行冷敷減輕腫脹,若疑似感染則可改為熱敷促進血液循環(huán)。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃等有助于增強抵抗力。若癥狀持續(xù)超過24小時不緩解,或出現(xiàn)視力模糊、劇烈頭痛、發(fā)熱等嚴重表現(xiàn),應(yīng)立即前往眼科就診,明確診斷后遵醫(yī)囑進行治療,切勿自行用藥以免延誤病情。
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