手指被砸后變紫腫脹可能是局部軟組織損傷或甲下淤血引起的,通常與外力沖擊導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂有關(guān)??赏ㄟ^冷敷緩解腫脹、抬高患肢促進(jìn)回流、避免二次損傷、觀察甲床變化、必要時(shí)就醫(yī)拍片等方式處理。建議48小時(shí)內(nèi)避免熱敷或揉搓,若出現(xiàn)劇烈疼痛或指甲脫落需及時(shí)就診。
受傷后24-48小時(shí)內(nèi)用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解脹痛感。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若指甲下出現(xiàn)紫黑色淤血,冷敷可延緩血液擴(kuò)散。
將受傷手指抬高至超過心臟水平,利用重力作用減輕局部充血。睡眠時(shí)可用枕頭墊高手臂,日常避免患肢下垂。持續(xù)抬高配合冷敷能加速組織液回流,防止腫脹進(jìn)一步加重。
受傷手指應(yīng)停止活動(dòng),避免提重物或觸碰硬物。指甲淤血時(shí)不要自行穿刺放血,以防感染。若為開放性傷口需用無菌敷料覆蓋,甲板松動(dòng)者可用創(chuàng)可貼臨時(shí)固定。穿戴防護(hù)手套可減少日常碰撞風(fēng)險(xiǎn)。
甲下淤血通常呈紫紅色至黑褐色,隨著恢復(fù)會(huì)逐漸變黃消退。若淤血范圍超過甲板1/2或伴隨甲板翹起,可能存在甲床撕裂。觀察7-10天,新甲生長(zhǎng)時(shí)舊甲會(huì)自然脫落,切忌強(qiáng)行剝離。
若腫脹持續(xù)加重伴劇烈疼痛、手指畸形或活動(dòng)障礙,可能存在指骨骨折。X線檢查可明確損傷程度,嚴(yán)重甲下血腫需醫(yī)生鉆孔引流。骨折時(shí)需用鋁板固定,甲床撕裂則要縫合修復(fù)。
恢復(fù)期間保持患指清潔干燥,2周內(nèi)避免接觸洗滌劑等化學(xué)物品。腫脹消退后可嘗試溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),每日輕柔按摩周圍組織。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,有助于軟組織修復(fù)。若3天后癥狀無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等感染跡象,應(yīng)立即到手足外科就診。
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