前列腺炎可通過(guò)尿頻尿急、會(huì)陰疼痛、排尿困難、性功能障礙、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀初步判斷。前列腺炎可能與細(xì)菌感染、久坐不動(dòng)、辛辣飲食、免疫力低下、心理壓力等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
前列腺炎患者常出現(xiàn)排尿次數(shù)增多且急迫感明顯,尤其夜間更為頻繁。這是由于前列腺充血腫脹刺激膀胱頸部所致,可能伴隨尿量減少但排尿不盡感。若每日排尿超過(guò)8次或夜間起夜超過(guò)2次需警惕。
疼痛多位于會(huì)陰部、恥骨上區(qū)或腰骶部,呈鈍痛或墜脹感,久坐或排便時(shí)加重。急性細(xì)菌性前列腺炎可能出現(xiàn)劇烈疼痛并向大腿內(nèi)側(cè)放射,慢性前列腺炎則多為間歇性隱痛。
表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿線中斷或滴瀝不盡,嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性尿潴留。這與前列腺腫大壓迫尿道有關(guān),可能伴隨尿道灼熱感或白色分泌物。
部分患者會(huì)出現(xiàn)射精疼痛、血精、早泄或勃起功能障礙。慢性前列腺炎可能影響精液質(zhì)量,導(dǎo)致精子活力下降。這些癥狀與前列腺充血及神經(jīng)反射異常相關(guān)。
急性細(xì)菌性前列腺炎常突發(fā)高熱達(dá)39℃以上,伴畏寒、乏力等全身癥狀。慢性前列腺炎通常無(wú)發(fā)熱,但可能出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛等非特異性表現(xiàn)。
懷疑前列腺炎時(shí)應(yīng)避免久坐騎車、辛辣刺激飲食及過(guò)度性生活,可每日溫水坐浴15分鐘緩解癥狀。建議記錄排尿日記包括次數(shù)、尿量及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)攜帶供醫(yī)生參考。檢查前3天需禁欲,通過(guò)直腸指診、前列腺液檢查、尿常規(guī)及超聲等明確診斷,細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,慢性患者可配合物理治療。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)及心情舒暢有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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